Prueba de VPH+ pero citología normal: repercusiones psicológicas y sexuales significativas para las mujeres

París, Francia - ¿La prueba del VPH, ahora recomendada como primera línea para la detección del cáncer de cuello uterino en mujeres a partir de los 30 años, podría generar una nueva forma de ansiedad en las pacientes? La prueba, que busca la presencia de ADN del virus VPH de alto riesgo, tiene varias ventajas importantes. adenocarcinoma in situ, reduce el riesgo de cáncer invasivo y tranquiliza a los pacientes que tienen una prueba de VPH negativa, al tiempo que permite espaciar el seguimiento. ella va a desarrollar cáncer de cuello uterino. preocupación entre las pacientes porque saben que son portadoras de un virus y que, sobre el resultado, se menciona que es “potencialmente oncogénico” o “de alto riesgo de cáncer de cuello uterino”. Cuando tienen un genotipo parcial y ven que tienen VPH 16, realmente les preocupa lo que leen en internet”, informó el Dr. JL Mergui. “Además, el problema real con estos nuevos métodos de detección es que el 10% de las mujeres probablemente sean portadoras crónicas del virus del papiloma.

Les haremos un seguimiento haciéndoles un test de VPH anual durante toda su vida. En casa, las pruebas seguirán siendo positivas de un año para otro, lo que inevitablemente generará ansiedad. Lo importante es explicar que no es por tener una infección persistente que se desarrollarán lesiones cancerosas. Pero, para evitarlo, les haremos un seguimiento una vez al año con una colposcopia”, explicó el ponente. 66). Además, la prueba positiva de VPH se asocia con una disminución de la actividad sexual incluso en ausencia de depresión subyacente. “Las mujeres tienen miedo al cáncer, pero también temen transmitir el virus a su pareja o volver a contraerlo de su pareja. Sin embargo, es seguro que la pareja ya se ha contagiado del virus del papiloma y que no volverá a contagiarse del virus porque ya se ha inmunizado. Al igual que la varicela, solo se contrae el VPH una vez”, dijo el Dr. Mergui.

mayor ansiedad en la próxima consulta. estado psicológico de sus pacientes y derivarlos a un psiquiatra si es necesario”, concluyen los autores del estudio. ¿Qué hacer en estos diferentes casos? Durante el seguimiento, la ansiedad afectó al 27% de las mujeres y la depresión al 21% de ellas. La preocupación informada con más frecuencia fue que la siguiente citología fuera anormal. Las preocupaciones se referían principalmente al cáncer de cuello uterino (33 % de los participantes), las relaciones sexuales (20 % de los participantes), la fertilidad (16 % de los participantes). La ansiedad aumentó con más fuerza a medida que las pruebas de VPH se mantuvieron positivas con el tiempo, a pesar de que la colposcopia fue normal. “Las mujeres se preguntan si el practicante hizo una buena colposcopia, si pueden estar seguras de los resultados”, dijo la Dra. Mergui. Y para algunos es muy difícil saber que estás infectado y que te digan que no sabes cómo eliminar el virus.

“Muchos pacientes quieren tratamiento cuando son portadores del VPH (láser, ECAD, etc.) aunque no haya lesiones. Una de las soluciones para evitar estos enfrentamientos es la organización de cribados de cáncer de cuello uterino que permitan respetar los intervalos de cribado y evitar sobretratamientos. Por último, es fundamental informar adecuadamente a los pacientes. “Es extremadamente importante explicar claramente a los pacientes que la mayoría de las infecciones por VPH son transitorias. Que la infección es casi sistemática para todas las personas que no están vacunadas pero que el aclaramiento del virus es del 90%, que va a desaparecer entre 12 a 14 meses. Asimismo, cuando existen las denominadas lesiones de bajo grado, también hay que especificar que estas lesiones desaparecen espontáneamente en el 80% de los casos. Es importante conocer bien la fisiopatología del virus como médico, para convencerse uno mismo, y por lo tanto transmitir esta información a las mujeres”, dijo la doctora Mergui para la edición francesa de Medscape.

¿Qué tan precisa es la citología exfoliativa (citología de “raspado de piel”) para el diagnóstico de carcinoma de células basales y otros cánceres de piel en adultos? ¿Por qué es importante mejorar el diagnóstico del cáncer de piel? Hay diferentes tipos de cáncer de piel. El más común es el carcinoma basocelular. El carcinoma de células basales es un cáncer localizado que puede diseminarse y destruir la piel que lo rodea. Rara vez se propaga por el cuerpo como otros tipos de cáncer. Los tumores muy pequeños o superficiales de bajo riesgo generalmente se pueden tratar con cremas, por ejemplo, en lugar de cirugía, mientras que los carcinomas de células basales se extirpan mejor quirúrgicamente, ya que es más probable que crezcan y se extiendan. La radioterapia (un tratamiento que usa radiación para eliminar las células cancerosas) también se puede usar si un carcinoma de células basales es muy grande o no se puede extirpar quirúrgicamente. El carcinoma cutáneo de células escamosas también es un cáncer de piel generalmente localizado.